Как выбрать зубную пасту: разбираемся в составе.

Не будем грузить теорией и сосредоточим все внимание на основных компонентах зубных паст. Рассказываем, что нужно знать о каждом из них, какие стоит искать в составе, а какие — лучше избегать.

Кальций.

Зачем нужен. В детстве, когда зуб развивается, он берет кальций из пищи и витаминов. Зубы взрослого человека прекращают получать кальций таким способом. Можно сколько угодно пить витамины, но если вы не ребенок или подросток, зубы не станут прочней. Они уже полностью сформированы. Единственный способ насытить зубы кальцием — местно, через эмаль. То есть, буквально мазать зубы пастой с кальцием.

Что говорит реклама. Часто выбирает кальций главным героем упаковки.

Что говорят исследования. Кафедра детской и профилактической стоматологии Белградского университета наносила фосфат кальция на поврежденную эмаль и изучала эффект. Исследование показало, что под воздействием кальция поверхностные дефекты эмали уменьшаются. Это доказывает эффективность применения зубных паст, обогащенных кальцием.

Как быть. Ищите в составе паст глицерофосфат кальция.

Фтор.

Зачем нужен. Фтор предотвращает кариес. Поэтому в населенных пунктах его даже специально добавляют в воду.

Что говорит реклама. В некоторые пасты производители не добавляют фтор и подчеркивают это на упаковке. Возможная причина: переизбыток фтора может привести к флюорозу – на зубах начнут появляться светлые пятна.

Что говорят исследования. На самом деле концентрация фторидов в пастах не такая большая, чтобы вызывать флюороз. Однако если фторидов достаточно в питьевой воде, то дополнительный их источник ни к чему.

Как быть. Узнать, какая концентрация фтора в воде в вашем регионе. Норма фтора в питьевой воде — 0,7 мг на литр. В 16 из 166 исследованных населенных пунктов в России содержание фтора в воде повышено. Если вы проживаете в одном из них, лучше пользоваться зубной пастой с кальцием, но без фтора. Жители Омской области могут смело использовать зубные пасты с содержанием фтора, т.к. в воде его содержание снижено.

R.O.C.S. акцентирует внимание, что паста без фтора, поэтому можно выдавливать на щетку по полтюбика за раз и не бояться флюороза

В остальных случаях взрослым рекомендуется выбирать пасты с концентрацией фтора как минимум 1350 ppm. Этот показатель обычно указан на упаковке пасты.

Детям специальная «детская» паста не нужна: им подходит обычная с 1350—1500 ppm. Исключение — дети младше 6 лет с кариесом: для них дозу можно понизить до 1000 ppm.

SLS и SLES.

Зачем нужны. Лаурилсульфат натрия (SLS) и лауретсульфат натрия (SLES) — самые распространенные детергенты. Это вещества, которые вспенивают зубную пасту.

Что говорит реклама. На многих пастах указано как плюс, что они не содержат эти соединения. Считается, что они вредны для здоровья.

Что говорят исследования. Неопровержимых доказательств вреда нет. Наоборот, Международная организация охраны здоровья не признает SLS и SLES канцерогенами, а исследования последних лет не связывают сульфаты с онкологическими заболеваниями.

Как быть. Не бояться и покупать пасты с SLS и SLES.

Парабены.

Зачем нужны. Парабены — консерванты и антисептики. Они не дают пасте портиться, а бактериям во рту — размножаться.

Что говорит реклама. Как и SLS, некоторые производители позиционируют парабены, как вредные, и включают в список «Не содержит» на упаковках зубных паст.

Что говорят исследования. О возможной опасности парабенов заговорили, когда обнаружили их высокую концентрацию в опухолях молочной железы в 18 из 20 случаев рака груди. При этом ученые приняли во внимание доказанную способность парабенов имитировать эстрогены — гормоны, известные своей ролью в развитии рака груди. Тем не менее, причинно-следственной связи между использованием парабенов в средствах личной гигиены и онкологическими заболеваниями пока не установили. А испытав парабены на грызунах, выяснили, что они не токсичны и быстро выводятся из организма.

Как быть. Не бояться покупать пасты с парабенами.

Триклозан.

Зачем нужен. Триклозан отвечает за убийство бактерий, живущих во рту. В простые пасты его не добавляют. Чаще всего триклозан можно найти в составе паст «от кровоточивости десен».

Что говорит реклама. Триклозан реже, но тоже встречается в списке «плохих» добавок.

Что говорят исследования. С триклозаном все сложно. Отдельные исследования 2018 года показывают, что он:
- плохо влияет на щитовидную железу;
- провоцирует проблемы с кишечником;
- оставляет после себя во рту только устойчивые к антибиотикам бактерии.
Вместе с тем Кокрейновский обзор 2013 года утверждает, что:
-значимых доказательств опасности триклозана для здоровья не указано, а зубная паста с фтором и триклозаном помогает уменьшить воспаление десен.

Как быть. Сложно сказать однозначно, поэтому давайте так: без назначения стоматолога пасты с триклозаном лучше не покупать.

Отбеливающие компоненты.

Зачем нужны. Отбеливающие пасты бывают абразивные и энзимные. Их задача — вернуть эмали ее природный оттенок (не обязательно белый), удалив налет от чая, кофе и табака. Разница — в том, как они действуют на налет.

Абразивные пасты «драят» эмаль с помощью специальных веществ. Раньше с этой целью использовали измельченные устричные раковины и бычьи копыта. Сегодня — диоксид кремния, карбонат кальция, оксиды алюминия. Они есть в каждой зубной пасте. В абразивных — их гораздо больше, чем в обычных.

Чтобы различать пасты по «жесткости», Американская стоматологическая ассоциация (ADA) ввела индекс абразивности - RDA. У обычных он меньше 100, у абразивных паст — от 101 до 250.

Энзимные пасты не скребут эмаль, а расщепляют зубной налет ферментами, или энзимами. Это, к примеру, папаин, бромелаин, полидон и пирофосфаты. У таких паст низкий показатель RDA — до 60.

Что говорит реклама. Отбеливающая зубная паста удалит пятна с поверхности зубов, и они станут белоснежными.

Что говорят исследования. Чистить зубы абразивными пастами чаще раза в неделю вредно для эмали.
Энзимные и абразивные пасты одинаково эффективны, но энзимные пасты не царапают эмаль.

Как быть. Тот, кто следит за гигиеной, не курит и не пьет кофе, эффекта отбеливания, скорее всего, не заметит.

Если ваши зубы от природы желтоватого цвета, белоснежную улыбку вам обеспечит только профессиональная процедура в кабинете врача. Специалист учтет все показания и противопоказания, а также подберет подходящую отбеливающую систему и расскажет, как ухаживать за осветленной эмалью.

Записаться на бесплатную консультацию можно по телефону: 76-01-60.

Любители кофе, вина и табака могут чистить зубы пастой с энзимами постоянно.

Ароматизаторы и подсластители.

Зачем нужны. Они создают приятный вкус, запах и вид зубной пасты. Из ароматизаторов наиболее распространены отдушки со вкусом мяты и корицы. В составе это обычно масла перечной или кудрявой мяты, гвоздичное масло, эвкалиптол, коричный альдегид.

Как подсластитель используют сахарозаменители: сорбит, маннит, цикламат, ксилит. Их не едят бактерии зубного налета.

Что говорит реклама. Иногда на упаковках указывают как преимущество, что зубная паста не содержит сахар.

Про ксилит любят писать, что он эффективно борется с кариесом, «уничтожая» одну из его причин — бактерию Streptococcus mutans.

Что говорят исследования. Сахар в составе зубных паст запрещен по нормам евразийского таможенного союза.

По ксилиту есть Кокрейновский обзор 10 исследований. Вывод такой: пасты с фтором и ксилитом на 13% лучше противостоят кариесу, чем пасты только с фтором. Эффект становится заметен, если пользоваться ими 2,5—3 года. Однако авторы обзора сами отмечают, что доказательств недостаточно и для однозначных выводов нужно больше исследовать ксилит.

Как быть. Не обращайте внимание на надпись «без сахара» на зубной пасте. Она бессмысленна и не дает никакого преимущества. Не бывает зубных паст с сахаром. Пасты с ксилитом можно покупать, но на волшебный эффект рассчитывать не стоит.

Про знаки качества.

В США, если производитель зубной пасты решает добавить в нее какой-то ингредиент и утверждает, что он приносит пользу, ADA требует это научно доказать. Те, кому это дается, получает штамп ADA на упаковку.

В России на упаковке сложно найти печать ADA, но всегда должна быть печать EAC — евразийского таможенного союза. Ей обозначают продукцию, которая соответствует техническим регламентам, то есть безопасную.

Подводим итоги:

1. Для ежедневного использования нужны пасты со фтором и кальцием. В составе паст с кальцием нужно искать глицерофосфат кальция, а на пастах со фтором - показатель 1350 ppm.

2. SLS и парабены безопасны. Зубных паст с сахаром не бывает. Ксилит много пользы не принесет.

3. Отбеливающие пасты возвращают эмали естественный цвет. Если он желтоватый, то отбеливать зубы нужно у стоматолога при помощи специальных систем, а не пастой.